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¿Por qué se practican tantas cesáreas?


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El estudio aparece en ‘Journal of Epidemiology and Community Health’
El 30% de los partos acaba en cesárea. Así lo muestra una investigación,
liderada por investigadores de la Agencia de Salud Pública de Barcelona
(ASPB) que relaciona dos de los factores que influyen en esta práctica:
la clase social y el servicio de maternidad utilizado (público o privado).
Los investigadores aconsejan prudencia para interpretar estos resultados.

SINC Barcelona

El estudio, publicado en la revista Journal of Epidemiology and Community Health,
analiza los datos de todas las mujeres residentes en Barcelona que dieron a
luz entre 1994 y 2003, y revela que un factor relevante en el porcentaje de
cesáreas es la asistencia de los partos en las clínicas privadas,
que ya doblan a las públicas en el número de cirugías.

Los autores de la investigación confirman a SINC que en España
es “excesivo” el número de intervenciones efectuadas mediante
cesárea. “Se están haciendo más cesáreas de
las que se debería. Toda la literatura médica interpreta que tendría
que hacerse, como mucho, en un 15% de los casos, “aunque en muchos países
enriquecidos se está doblando esta cifra”, explica Joaquín
Salvador, autor principal del estudio e investigador en la ASPB.

Los resultados muestran que, cuando se compara la sanidad pública con
la privada, en la segunda se llevan a cabo más cesáreas. ”Cuando
las mujeres de clases sociales menos favorecidas dan a luz en clínicas
privadas, el porcentaje de cesáreas se iguala al de las clases más
favorecidas”.

Sin embargo, el investigador aconseja prudencia a la hora de interpretar estos
resultados. “Se trata de dos variables muy difícilmente separables.
No podemos deducir tampoco que lo único que interviene es el tipo de
maternidad, ya que lógicamente las mujeres de clase social más
favorecida van a tener más acceso a la sanidad privada”, agrega.

La edad aparece como otro factor en estas intervenciones. Según concreta
Salvador a SINC, “a más edad, más cesáreas. E igualmente,
a más edad, más posibilidades de disfrutar de una clase social
más acomodada, con lo que puede haber más mujeres mayores que
vayan a parir a clínicas privadas. Pero en el estudio comprobamos que
la diferencia no era tan importante”.

Una práctica “cómoda y rentable”

Desde hace muchos años, existe un debate en el mundo de la ginecología
y la obstetricia sobre la práctica excesiva de la cesárea. Los
expertos sostienen que habría que vigilar esta intervención quirúrgica,
que no está libre de riesgos para la madre y el hijo.

Además de los motivos derivados de las complicaciones que se pueden
presentar en un parto, los expertos confirman a SINC que hay otras razones no
médicas por la que se practican las cesáreas: la facilidad que
puede suponer el planificar el parto para el médico, la madre y la familia,
y el factor económico. “Una cesárea es más cara que
un parto vaginal, ya que no sólo implica una intervención más
compleja, sino más días de hospitalización”, concluye
Salvador.

--------------

Referencia bibliográfica:
Joaquín Salvador, Gemma Cano-Serral, Maica Rodríguez-Sanz, Anna
Lladonosa, Carme Borrell. “Inequalities in caesarean section: influence
of the type of maternity care and social class in an area with a national health
system”. Journal of Epidemiology and Community Health, 63(3):259-261, marzo
de 2009.

Fuente: SINC

29 de abril de 2009

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